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感冒X泌尿道感染X腹泻,4个好习惯,慎防孕期常见疾病

来源:http://www.pcitylife.com   时间: 2018-09-13 14:00:02   

  怀孕5个多月的小晴突然发高烧到39℃,紧急就医做流感快筛,发现是流行性感冒。好在症状轻微,於是医师开了克流感让她服用,并请她回家多休息即可。新店耕莘医院妇产部主治医师叶海健解释:「克流感是抗病毒药物,作用并非杀死A型流感病毒,而是缩短症状发病时程,让患者能够尽快恢复健康。」

  根据临床经验,孕妇因感冒求诊的比例满高,多为咳嗽、流鼻水等,发烧则为少数。尿路感染方面很常见,尤其好发於怀孕後期,易出现频尿、解尿疼痛等症状。曾有一位孕妇就医时,高烧不退、频尿、解尿刺痛、腰酸背痛,验尿後发现尿液的白血球指数偏高,进一步抽血检查,验出白血球数目过高。由於孕妇有发烧情况,因而安排住院,注射抗生素治疗。

  相较来说,孕代孕妈咪的腹泻比例则明显较低。不过,门诊偶尔会遇到孕妇因食用不洁的食物而拉肚子。再者,根据医学研究指出,怀孕时因黄体素大量增加的缘故,孕妇肠胃道的状况会比怀孕前弱,容易出现腹泻情形。

  怀孕期间影响孕妇健康的疾病以感冒为最大宗。然而,尿路感染、腹泻也是常见问题,孕代孕妈咪如何预防这些恼人状况?

  感冒

  普通感冒

  普通感冒常见症状多为喉咙痛、打喷嚏、流鼻水、咳嗽等。基本上,症状开始比较轻微,也许只是鼻塞或咳嗽等,叶海健医师表示,通常不会发烧,顶多觉得头部轻微疼痛或觉得身体热热的,体温似乎高一点。

  治疗方式》普通感冒多为症状治疗,但有些孕妇担心医师开立的感冒药可能影响胎儿健康,甚至不敢服用。对此,叶海健医师指出:「妇产科开立的用药对孕妇来说绝对是安全,通常医师在评估治疗的好处大於坏处时,就会开立药物。」原则上,短期使用的药物不致於造成影响,再加上怀孕用药分为A、B、C、D、X等五级,临床上多使用安全的A级、B级和C级药物,少数才会用到D级的药物,因此,孕妇可以放心服用。另外,多喝水、充足的睡眠、注意保暖也很重要,感冒会恢复得比较快。

  流行性感冒

  流行性感冒的特色是发病迅速。叶海健医师进一步解释,可能上午被感染、下午就出现发烧情况,甚至烧到40℃,并出现畏寒、头痛、嗜睡,同时伴随流鼻涕、喉咙痛、咳嗽等感冒症状。不过,流感最特别的症状是全身酸痛,包括肌肉和关节酸痛。另外,少数孕妇会因为流感而出现腹泻或呕吐等现象,必须注意观察胎动。

  另外,怀孕期间罹患流行性感冒,少数严重可能导致流产、胎儿先天性畸型(例如:神经管缺陷、四肢缺陷和先天性心脏病、兔唇等)、胎儿体重不足等情形,必须谨慎。

  治疗方式》通常会开立克流感治疗流行性感冒。虽然克流感的代孕产子药物分类属於安全的C级,但仍有许多孕妇询问能否不要服用。事实上,克流感主要目的是缩短病程,较快恢复健康,目前亦未出现对胎儿造成不良反应的案例。原则上,治疗好处若大於治疗风险,还是会建议使用克流感治疗。再者,流感会引起高烧,如果孕妇持续高烧不退,恐提升新生儿痉挛的风险,甚至引发胎儿脑性麻痹和脑性病变,故必须治疗。至於退烧方面,会开立普拿疼。若在怀孕末期开立较强效的退烧药,例如:非类固醇抗发炎药物(NSAIDs),可能会造成新生儿的主动脉导管闭锁不全,延长分娩或延後生产,不宜服用。叶海健医师解释:「治疗经痛的止痛药(NSAID),孕妇不能服用。」

  施打流感疫苗,双重保护

  施打流感疫苗以预防流感,不仅对孕妇有益,对代孕宝宝也具保护作用,叶海健医师说:「流感疫苗在代孕宝宝出生後6个月内皆有保护效果。」不过,若孕妇感冒或任何不适,应等恢复健康後再施打。不过,有些孕代孕妈咪担心流感疫苗会影响胎儿,叶海健医师澄清:「流感疫苗施打後可能会出现发烧、头痛、全身酸痛等反应,通常1、2天即可恢复,鲜少出现过敏性休克等症状。」然而,对蛋过敏的孕妇目前不建议施打。如果无法施打流感疫苗,必须从预防着手,例如:多洗手,避免用手碰触眼、口、鼻等部位;到公共场合时要戴口罩,尽量少待在人多且密闭的空间;平时注重均衡饮食、适度运动,提升抵抗力,较能预防病毒或细菌感染,一旦身体出现任何不适,应就医检查。


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